DOSEP inició una demanda federal para reclamar el pago de prestaciones brindadas a afiliados bonaerenses que viven en San Luis. La deuda acumulada desde 2017 asciende a $485 millones y comprende más de 13.000 prestaciones médicas, bioquímicas y farmacéuticas.
El Gobierno de San Luis, a través de la Fiscalía de Estado y la Obra Social del Estado Provincial (DOSEP), inició una demanda ante la Justicia Federal contra el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) de la provincia de Buenos Aires para reclamar una deuda que actualmente alcanza los $485 millones.
El monto corresponde a prestaciones de salud brindadas desde 2017 a afiliados de IOMA que residen en territorio sanluiseño. Según explicaron desde el Gobierno provincial, la cifra incluye intereses moratorios y compensatorios, además de las costas del proceso, por lo que podría incrementarse a medida que avance la causa.
La presentación judicial se realizó luego de que, según indicaron las autoridades, se agotaran distintas instancias administrativas y se enviaran reiteradas intimaciones a la obra social bonaerense sin obtener una respuesta.
Un convenio que quedó desactualizado
El conflicto tiene su origen en un convenio de reciprocidad firmado en 2001, en el ámbito del Consejo de Obras Sociales Provinciales de la República Argentina (COSPRA).
En aquel momento se estableció una cápita mensual de $35 por afiliado, valor que, de acuerdo con el Gobierno de San Luis, nunca fue actualizado.
Posteriormente, en 2017, ambas partes acordaron avanzar hacia un sistema de pago por prestación efectivamente realizada. Sin embargo, desde la Provincia sostienen que IOMA continuó realizando pagos tomando como referencia la antigua cápita, generando un importante desequilibrio financiero para DOSEP.
La ministra de Salud, Teresa Nigra, explicó que actualmente existen 425 afiliados de IOMA que residen en San Luis, mientras que solamente 24 afiliados de DOSEP viven en la provincia de Buenos Aires.
Más de 13.000 prestaciones reclamadas
El secretario de Asuntos Judiciales de la Fiscalía de Estado, Javier Suárez Ortiz, detalló que el reclamo judicial comprende más de 13.000 prestaciones médicas, bioquímicas y farmacéuticas que fueron financiadas por DOSEP.
Según explicó el funcionario, IOMA habría abonado hasta el momento apenas $1,5 millones del monto reclamado.
“Existe un enorme desequilibrio que, de alguna manera, DOSEP ha ido cubriendo en favor del patrimonio de IOMA y en desmedro de su propio patrimonio”, señalaron desde la Fiscalía de Estado.
Además, indicaron que durante los últimos seis meses fueron enviadas seis intimaciones mediante cartas documento, en las que se reclamó el pago de la deuda y se planteó también la rescisión del convenio. Según las autoridades provinciales, ninguna de esas comunicaciones obtuvo respuesta.
La cobertura continuará para los afiliados
A pesar del conflicto entre ambas obras sociales y de la decisión de DOSEP de rescindir unilateralmente el convenio en julio de 2025, el Gobierno de San Luis aseguró que los afiliados de IOMA que viven en la provincia no quedarán sin cobertura médica.
Desde el Ejecutivo remarcaron que la Provincia continuó garantizando las prestaciones pese a la falta de actualización de los pagos y que la decisión de recurrir a la Justicia tiene como objetivo recuperar los recursos que DOSEP destinó durante años a la atención de esos pacientes.
De esta manera, el Gobierno provincial busca recuperar una deuda que ya roza los $500 millones, mientras garantiza la continuidad de la atención sanitaria para los más de 400 afiliados bonaerenses radicados en San Luis.
Fuente – Agencia de Noticias San Luis